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中宏保险发布个险理赔报告 理赔服务彰显“爱与责任”

时间:2025-07-10 15:58 作者:admin 点击:

  中新网上海新闻7月8日电(张践)2025年“7.8全国保险公众宣传日”来临之际,中宏保险发布了2025年第二季度个险理赔服务报告(以下简称“报告”),全面展现公司理赔服务成效和客户保障能力,深入诠释保险日主题——“爱和责任 保险让生活更美好”,以责任与行动守护客户的精彩生活。

  科技赋能高效理赔持续提升服务体验

  报告显示,2025年第二季度,中宏保险共完成个险理赔15,487件,赔付总金额达1.6亿元,共计为11,316名客户提供了理赔服务。整体获赔率达99.8%,与去年同期持平。

  在智能化服务方面,移动平台使用率达94.2%,在线免原件率提升至88%,当日获赔率进一步提升至99.81%,上述数据相比去年同期均实现提升,充分表明中宏保险正通过科技赋能持续优化理赔流程,提升客户体验,致力为客户提供“简单、便捷、有温度”的理赔服务。

  重疾赔付占比高 中年人群风险集中

  从赔付类型分布来看,医疗类理赔在数量上占据绝大多数,占比超过九成,但基于赔付金额来看,重大疾病类理赔占比达72.8%,远超其他类型。这表明,虽然重疾出险频率不高,但一旦发生,赔付金额较大,对客户家庭经济保障作用尤为关键。值得关注的是,二季度重大疾病平均出险年龄为44岁,身故为53岁,医疗为37岁,均集中在工作与家庭压力并存的中年人群。这一趋势提示公众,在家庭责任最重、健康风险逐步上升的阶段,及时配置足额健康保障显得尤为重要。

  在件均赔付金额方面,重疾件均赔付金额为161,348元。然而,据中国精算师协会发布的《国民防范重大疾病健康教育读本》显示,当前癌症的平均治疗费用约为22-80万元,与重疾件均赔付金额差距较大,这表明目前多数家庭的重疾险保障仍存在一定缺口,保险保额配置的科学性与充足性仍需进一步提升。与此同时,医疗类理赔虽然件均赔付金额仅为1,311元,但因出险频次高,对客户缓解小额医疗支出压力具有积极意义,也体现了保险在日常健康保障中的重要作用。

  未成年人理赔观察:肺炎与意外为主要风险来源

  此次报告报告特别设置了“未成年人理赔数据”专题,展现公司在未成年人保障方面的责任担当。中宏保险二季度共为2,946名未成年人客户完成理赔3,626件,赔付金额约645万元。赔付件数方面以医疗为主,占比高达98.9%;但赔付金额中,重大疾病占比超过50%,凸显重疾险对于少儿风险保障的重要价值。

  从出险原因来看,肺炎、急性上呼吸道感染、胃肠炎等疾病,以及普通意外、动物抓咬伤、骨折等意外伤害构成了主要风险来源。不同年龄段的出险趋势也具有明显特征:0-6岁群体以肺炎、感冒、支气管炎为主,7岁以上则意外伤害更为频发。中宏保险专家提示,未成年人的健康风险复杂多变,家长在孩子的健康保障配置上,应兼顾疾病与意外两方面,及早做好全方位风险防范。

  持续守护精彩生活 中宏保险“与你同行 成就更好”

  理赔不仅是保险责任的兑现,更是客户信任的体现。中宏保险始终坚持“以客为先”的服务理念,将“爱与责任”贯穿于每一次理赔服务中,持续以科技提升效率,致力于为近300万客户家庭构筑坚实的保障屏障。

  面向未来,中宏保险将继续深化理赔服务体系建设,在赔付能力、响应速度与服务细节等方面不断精进,积极践行“与你同行 成就更好”的品牌承诺,为千家万户的美好生活提供更加专业、可靠的保障力量。(完)

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